Chủ Nhật, 31 tháng 12, 2000

Những nguyên nhân hàng đầu gây vô sinh ở nam giới

Video chuyên gia nói vào nguyên nhân vô sinh

Đó là thông tin được đưa ra tại hội thảo “Cập nhật xét nghiệm trong chẩn đoán và theo dõi điều trị vô sinh” diễn ra chiều 21- 4 ở BV Đa khoa MEDLATEC Hà Nội. Nhiều nội dung về vấn đề điều trị vô sinh đã được các chuyên gia về sản khoa diễn tả tại Hội thảo.

Vô sinh do di truyền

Theo TS.Bs Nguyễn Khắc Hân Hoan, khoa Xét nghiệm Di truyền Y học (Bệnh viện Từ Dũ): chức năng sinh sản ở nam và nữ đều chịu ảnh hưởng của tính di truyền. Do đó, ví dụ nam hoặc nữ giới trong gia đình có tiền sử bất thường di truyền đều có nguy cơ bị vô sinh. Tuy nhiên, lại ít người biết rằng, nguyên do vô sinh ảnh hưởng phần lớn do yếu tố di truyền.

Nhiều nghiên cứu cho thấy, có khoảng 50% cặp vô sinh do nam giới, trong đó nguyên do do gen và nhiễm sắc thể chiếm 10-15% vô sinh nam. Vô sinh nam do gen Y gây xóa gen AZF (viết tắt của Azoospermia Factor) chính là yếu tố làm giảm hoặc không tạo tinh trùng…

Cũng theo TS.Bs Nguyễn Khắc Hân Hoan, lúc tinh trùng không đáp ứng đủ số lượng sẽ là những nhân tố gây khó khăn cho quá trình thụ thai. Đây cũng là nguyên do di truyền gây vô sinh hàng đầu ở nam giới. Xét nghiệm gen AZF được chỉ định đối với vô sinh nam suy giảm hoặc không có tinh trùng để tìm nguyên do vô sinh và giúp chọn phương thức điều trị hỗ trợ sinh sản thích hợp.

Chức năng sinh sản ở nam và nữ đều chịu ảnh hưởng của tính di truyền. Ảnh: minh họa

Do đứt gãy ADN tinh trùng

Đề cập đến 1 nguyên do khác gây vô sinh ở nam giới, PGS.TS Phan Thị Hoan, Bộ môn Y Sinh học - Di truyền (Đại học Y Hà Nội) cho rằng, có khoảng 10% nam giới vô sinh có kết quả tinh dịch đồ bình thường. Tuy nhiên, nguyên nhân gây ra vô sinh lại do đứt gãy ADN tinh trùng. Tinh trùng bị đứt gãy ADN có thể dẫn đến vô sinh hoặc có con bị dị tật. Đứt gãy DNA tinh trùng làm giảm khả năng thụ tinh, giảm chất lượng phôi thai, từ đó làm giảm hiệu quả điều trị vô sinh.

Hiện nay, xét nghiệm Halosperm được dùng để đánh mức giá độ đứt gãy và từ đó tiên lượng cho các phương pháp hỗ trợ sinh sản. Do vậy, PGS.TS Phan Thị Hoan khuyến cáo, cần phổ biến xét nghiệm Halosperm và vận dụng xét nghiệm này trong tìm nguyên nhân vô sinh hiếm muộn ở nam giới có tinh dịch đồ thông thường và cả bất thường.

Dân văn bộ phận ngồi nhiều, lái xe đường dài dễ ảnh hưởng chất lượng tinh binh

TS.BS Lê Minh Châu, nguyên Phó trưởng khoa Khám bệnh – Bệnh viện Phụ sản Trung ương, hiện là chuyên gia sản phụ khoa – Bệnh viện Medlatec cho biết, càng ngày càng gặp nhiều trường hợp nam giới vô sinh có nguyên do do thói quen sinh hoạt hàng ngày hoặc môi trường công việc. Thực tế, có gần như nguyên nhân dẫn đến vô sinh tại nam giới nhưng nguyên do chính yếu là do thiểu tinh, tức tình trạng suy giảm vào số lượng, độ di động hoặc tỉ lệ hình dạng bình thường của tinh trùng.

Theo TS.BS Lê Minh Châu, nam giới thường xuyên hút thuốc lá, uống rượu bia, làm việc trong môi trường tiếp xúc nhiều với hóa chất như phun thuốc trừ sâu; hay làm trong môi trường, nhiệt độ nóng, ngồi bàn giấy quá lâu, hay làm nghề lái xe đường dài… có thể làm tổn thương cấu trúc di truyền của tinh trùng, suy giảm chất lượng và số lượng tinh trùng.

Theo TS.BS Lê Minh Châu, nam giới hút thuốc lá, uống rượu bia, làm việc trong môi trường tiếp xúc nhiều với hóa chất, ngồi bàn giấy quá lâu, làm nghề lái xe đường dài… có thể làm tổn thương cấu trúc di truyền của tinh trùng.

Theo nhiều nghiên cứu, uống nhiều rượu có thể làm giảm số lượng tinh trùng, nhưng tác hại chính của rượu là làm tổn thương đến sự chế tiết testosterol, do rượu làm tăng quá trình phân hủy hormone này và biến đổi ngược lại thành estrogen và làm giảm yêu thích muốn tình dục sau này.

Bên cạnh đó, việc mặc quần bó sát với cơ thể sẽ làm cho nhiệt độ vùng tinh hoàn tăng, ảnh hưởng đến quá trình sinh sản tinh trùng.

Theo TS.BS Lê Minh Châu, thiểu năng tinh trùng chiếm phần lớn các nguyên do gây vô sinh nam nên xét nghiệm tinh dịch đồ là một trong những chỉ định cơ bản nhằm đánh mức giá các bất thường vào số lượng tinh trùng, độ di động và hình dạng tinh trùng.

Thanh Loan

0 nhận xét:

Đăng nhận xét